第113章 远程会诊！
于修远作为一个衡市中心医院的小医生，目前连主治都不是。
若现在就能与衡大附一的某些上级搞好关系，对职业成长是极有利的。
但人际交往一定会基于点什么。
或多或少，或深或浅。
虽然这种讲法很现实，但现实一直都秉持着这种准则。
没有利益交换的朋友关系，一般只在青春期萌生。
但青春期的感情，前提也是你们是同学，你们一起相处过丶玩过。
于修远自忖自己把持不住这层关系，是可以理解的。
衡大附一的医生又不是傻子，他需要的不是给他捧哏的「人脉选手」！
医生之间的交际圈子，最硬核的交易币叫能力。
是手里的功夫。
折步出门，陈忠第一选择走去了公交站方向。
他虽是打车来的高铁站，可钱包并不是很宽裕的他，在得空时，会优先选择公交出行。
多熟悉一下公交线路，或许以后能带着池希签坐一坐。
高铁站里，选择公交出行的大多都是身着朴素或是学生扮相的旅客。
陈忠也是穿着朴素人群一员，选了一个后排的座位后，陈忠就拿出了手机。
也看到了微信上有了新好友的提示。
「陈老师你好，我是衡大附一急诊科的游城学。」
游姓属于少见姓氏，但在衡市也有偶见。
陈忠复制了对方的名字，也把自己的姓名丶身份发给了对方。
陈忠这个名字，没有什么特殊的年代感。
所以游城学的语气依旧诚恳：「陈老师，是这样的，我们急诊科这边遇到了一个比较特殊的急诊。」
「目前患者处于昏迷状态，但我们审视了患者近乎所有的资料，还是没找到昏迷的来源。」
「是我们医院普外科的周医生，给我推荐了您。」
「冒昧打扰，请勿见怪。」游城学的文字客气，而后快速地传过来了一组套图和视频。
照片里，有高清的CT页面图，最下方的视频是录制的连续性视频。
「游医生，我先看看。」
「病人还有其他的病史或者特殊体徵吗？」陈忠非常谨慎且专业地问。
看病先重诊断，才有治疗。
诊断其实就是信息的提取和组织整理的过程。
任何信息点都非常重要。
如果对方能够整理出来特殊的体徵，可以节省时间并且让陈忠有一个特定的辨识点。
公交缓缓启动后，陈忠才看完了患者的头颅核磁。
一切正常。
至少，从核磁上，看不出会导致昏迷的常见诊断。
如卒中丶肿瘤丶水肿丶脑疝等。
游城学的文字干练：「患者目前没有特殊体徵，呼之不应，呼吸频率在正常范围，瞳孔等大等圆。」
陈忠看了这条信息，瞬间眉头一紧。
他用右手捏了捏自己的头皮后，才重新进行了整理。
呼之不应是昏迷表现。
呼吸频率正常证明没有呼吸道的问题丶窘迫等。
瞳孔没问题，代表基本没有颅内徵象。
可就算是失血性休克导致的昏迷，也会导致呼吸功能受阻啊？
不过也很正常。
衡大附一是湘省非常好的医院，衡大临床医学系的教学实力和医疗水平，不比湘省师范大学差，属于是湘省仅次于中南大学的高校。
这里的医生，大多都是教授副教授，博导也有不少。
对方能找到陈忠这里来会诊，就证明对患者极为重视。
如果是非常常见的症状，衡大附一的医生不可能诊断不出来。
患者的CT资料非常齐全，除了颅内CT和核磁之外，胸腹部丶骨盆位置，乃至四肢都做了CT扫描。
陈忠随着公交车左甩右甩，左摇右摆。
大概过了二十几分钟，陈忠才颇为谨慎地问：「游医生，有没有可能，病人是假装昏迷的？」
游城学：「我们也考虑过这个问题。」
「但病人没有什么动机啊，她也没受过什么外伤。」
「也不涉及到什么经济纠纷。」
「主要是，患者的家境蛮好，不需要讹人啊————」
假装昏迷，是在排除大部分昏迷的徵象后，才会去罕见考虑的问题。
游城学的话，让陈忠想到了一种可能性。
闭锁综合徵。
闭锁综合徵又称去传出状态丶假性昏迷丶脑桥腹侧综合徵和脑延髓脊髓失联等。
病变损伤了大脑「传出」指令的神经通路，但负责意识的脑干上行激活系统和大脑皮层完好。
这种病人，能对外界做出反应，但反应无法传达到具体的局部。
不过，这一切都只是猜测。
对方发来的片子，目前都不是阅片术水平能解决的。
所以，陈忠又细致地去看了一眼患者脑桥位置的MRI！
如果要考虑闭锁综合
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